Content area
Full Text
Key Words
Stapedius reflex
Post-operative
Loudness scaling
Cochlear implant
Abstract
The estimation of the maximum comfort loudness levels (MCL) by measurements of the electrically elicited stapedius reflex was examined in six experienced cochlear implant users supplied with the COMBI 40 implant system. The stapedius reflex was tested and loudness scaling was performed simultaneously using an up/down stimulation protocol close to the reflex threshold with automated recording of both test procedures. The electrical stapedius reflex threshold (ESRT) and loudness scaling were evaluated separately. Scaling at the reflex threshold ranged between normal and loud. The range of stimulus intensities corresponding to ESRT is much smaller than that at a particular loudness category. The overall correlation between ESRT and MCL was high (r=-0.92), with a similar dependence of ESRT and MCL on the channel stimulated. Thus, when the stapedius reflex can be detected post-operatively, the ESRT can be applied successfully for the fitting procedure of the speech processor. Simultaneous loudness scaling during the entire reflex test showed that overstimulation via the implant can be avoided effectively.
Sumario
La estimacion de los niveles maximos de comodidad para la intensidad subjetiva (loudness) (MCL). per medio de la medicion del reflejo estapedial estimulado electricamente, fue evaluado en seis sujetos experimentados en el uso del implante coclear, utilizando un sistema COMBI-40. Se realizaron pruebas de reflejo estapedial y escalas de intensidad subjetiva (loudness scaling) en forma simultanea, utilizando un protocolo de estimulacion de incremento/decremento cercano al umbral del reflejo. con un registro automatizado de ambos procedimientos. El umbral del reflejo estapediat obtenido por estimulacion electrica (ESRT) y las escalas de intensidad subjetiva fueron evaluadas por separado. Las escalas a nivel del umbral del reflejo estuvieron en un rango entre normal y intenso. El rango de intensidades del estimulo correspondientes al ESRT es mucho menor que aquel de una categoria de intensidad subjetiva particular. La correlacion total entre el ESRT y el MCL fue alta (r=0.92), con una dependencia similar del ESRT y el MCL sobre el canal estimulado. De esta forma. cuando es posible detectar el reflejo estapedial postoperatoriamente, el ESRT puede set utilizado con exito para el procedimiento de adaptacion del procesador de lenguaje. El uso simultaneo de escalas de intensidad subjetiva durante la prueba del reflejo...