Content area
Full text
Sayın Editör,
Pakidermodaktili; ellerin iki, üç ve dördüncü parmaklarının proksimal falanksları ve proksimal interfalangeal eklemlerinin laterallerini etkileyen, progresif, asemptomatik yumuşak doku şişliği ile karakterize dijital fibromatozislerin nadir, benign bir formudur (1). Genellikle adolesan erkeklerde kompülsif davranışların sebep olduğu tekrarlayan minör travmaların bir sonucu olarak ortaya çıktığı düşünülmektedir (2). Nadir görülen bu hastalık, eklemlerde görülmesi ve şişmenin eşlik etmesi nedeniyle romatolojik hastalıklarla karışabilmektedir.
Yirmi yaşında erkek hasta, iki sene önce başlayan ve giderek artan el parmaklarındaki şişlikler nedeniyle polikliniğimize başvurdu. Öz geçmiş ve soy geçmişinde özellik saptanmadı. Ancak emosyonel stresle ilişkili durumlarda sürekli parmaklarını birbirine kenetleme ve çekme hareketi yaptığını ve bu durumun alışkanlık haline geldiğini ifade etmekteydi. Hemogramı, karaciğer transaminazları, üre, kreatinin değerleri, tam idrar incelemesi, sedimantasyon, C-reaktif protein, romatoid faktör ve antinükleer antikordan oluşan laboratuvar incelemeleri normal sınırlar içerisindeydi. Dermatolojik muayenesinde her iki eldeki iki, üç ve dördüncü parmak proksimal falankslarının ve proksimal interfalangeal eklemlerin lateralinde kırmızımsı fuziform şişlikler izlendi (Resim 1 ve 2). Lezyonlara ağrı, yanma, sabah sertliği gibi semptomlar eşlik etmiyordu. Her iki el radyografik...