Missing data on accessibility of children's medicines

Abstract

Disposer de médicaments adaptés aux enfants est essentiel à l'administration d'un traitement sûr et efficace. Pourtant, nous avons observé de vastes lacunes dans les données requises pour évaluer l'accès à ces médicaments. Nous avons passé 50 enquêtes au crible, à la recherche d'informations sur la disponibilité et le prix des médicaments pédiatriques. Dans le cas de neuf maladies infantiles prioritaires sur douze, les médicaments adaptés aux enfants n'étaient pas ou peu étudiés. Même constat dans le contexte plus large de la littérature scientifique. Nous avons également remarqué que les instruments servant à récolter des données sur la disponibilité ou le prix des médicaments avaient leurs limites et ne permettaient pas d'obtenir les informations requises concernant les enfants. Nous avons identifié quatre priorités majeures en vue d'améliorer la surveillance de l'accès aux médicaments pédiatriques: (i) la réalisation d'enquêtes sur les médicaments pédiatriques afin d'en connaître la disponibilité et le prix; (ii) l'intégration des médicaments et dosages adéquats dans les instruments d'enquête standard; (iii) outre la disponibilité, la prise en compte du prix des médicaments à usage pédiatrique dans les outils d'évaluation de l'état de préparation des services au sein des établissements de santé; et enfin, (iv) la modification de l'indicateur 3.b.3 des objectifs de développement durable, qui prévoirait dès lors un contrôle de l'accès aux médicaments adaptés aux enfants. Ces lacunes doivent être comblées pour assurer un suivi en matière d'accès aux médicaments pédiatriques dans le cadre du Programme de développement durable à l'horizon 2030, mais aussi pour adopter les mesures correspondantes afin d'améliorer la prise en charge de cette population vulnérable.

Alternate abstract:

Лекарственные средства, подходящие для детей, имеют важное значение для безопасного и эффективного лечения этой категории пациентов, однако наблюдается большой пробел в данных, необходимых для надлежащего мониторинга доступа к таким лекарственным средствам. Авторы изучили данные 50 исследований о ценах на лекарственные средства, подходящие для детей, а также о наличии таких лекарственных средств. Исследования таких средств для лечения девяти из 12 приоритетных заболеваний у детей проводились крайне редко или совсем не проводились. Аналогичный дефицит данных о соответствующих возрасту лекарственных средствах можно обнаружить в более широкой научной литературе. Авторы также отмечают, что существующие инструменты для сбора данных о ценах на лекарственные средства, а также об их наличии ограничены в своих возможностях получить необходимые данные о детях. Авторы определили четыре основных приоритета для улучшения мониторинга доступа к лекарственным средствам для детей: (i) необходимы специальные исследования лекарственных средств для детей, касающиеся наличия и цен на такие средства; (ii) в стандартизированные средства исследования нужно включить лекарственные средства и дозировки, соответствующие возрасту; (iii) средства исследования готовности медицинских учреждений к предоставлению услуг должны включать сбор данных о ценах на лекарственные средства для детей, а также об их наличии; (iv) показатель цели в области устойчивого развития 3.b.3 следует изменить, чтобы обеспечить мониторинг доступа к лекарственным средствам для детей. Эти недостатки необходимо устранить, чтобы обеспечить мониторинг доступа к лекарственным средствам для детей в рамках повестки дня по достижению целей в области устойчивого развития до 2030 г. и принять соответствующие меры для улучшения доступа для этой уязвимой группы населения.

Alternate abstract:

Child-appropriate medicines are essential for the safe and effective treatment of children, yet we have observed a large gap in the data required to adequately monitor access to these medicines. We have examined data on the availability and pricing of childappropriate medicines across 50 surveys. Child-appropriate medicines for nine out of 12 priority diseases in children were infrequently surveyed or not at all. A similar data deficit on age-appropriate medicines is detectable in the broader scientific literature. We also note that existing instruments for collecting data on the availability or prices of medicines are limited in their ability to generate the required data for children. We have identified four priorities as key for improved monitoring of access to medicines for children: (i) dedicated child medicine surveys are needed on availability and prices of child-appropriate medicines; (ii) standardized survey instruments should include age-appropriate medicines and dosages; (iii) health facility service readiness survey tools should include the collection of data on the price of child-appropriate medicines in addition to the availability of medicines; and (iv) sustainable development goal indicator 3.b.3 should be modified to enable the monitoring of access to medicines for children. These deficiencies need to be addressed to ensure the monitoring of access to child medicines as part of the sustainable development goal agenda for 2030 and to implement appropriate interventions for improving access for this vulnerable population.