Content area
Abstract
En radiothérapie externe, le traitement du cancer du sein représente 25% des cas et le sein est un site à l'intérieur duquel la dose délivrée est trop souvent inhomogène. La simulation conventionnelle et la planification bidimensionnelle sont les principales causes de l'inhomogénéité de la dose dans le volume cible, qui se situe entre 90% et 120% de la dose prescrite. Grâce à une nouvelle méthode, la simulation virtuelle, la dose délivrée dans le sein est souvent située entre 95% et 107% de la prescription, soit l'intervalle d'uniformité jugé acceptable pour tous les sites de radiothérapie. L'approche privilégiée est de faire une modulation simple de l'intensité des faisceaux d'irradiation en leur ajoutant des sous-champs lors de la planification désormais basée sur l'anatomie tridimensionnelle. Au niveau médical, une meilleure uniformité de la dose (diminution des surdosages) s'est traduite par une diminution des réactions cutanées par rapport au traitement standard puis à l'implantation en clinique de la nouvelle méthode.