Effet des agresseurs ergonomiques et de leur élimination durant la grossesse sur les risques d'accouchement avant terme et d'insuffisance de poids pour l'âge gestationnel

Abstract

Cette recherche a pour but d'évaluer, chez les travailleuses enceintes, l'effet de certaines expositions et de leur élimination par des mesures préventives (MP) sur les risques d'accouchement avant terme (AAT) ou d'insuffisance de poids pour l'âge gestationnel (IPAG). Deux études cas-témoins ont été réalisées auprès de 1242 cas d'AAT, 4513 non-cas d'AAT, 1536 cas d'IPAG et 4441 non-cas d'IPAG. Les expositions à au moins 3 heures par jour de postures difficiles (Rapport de cotes (RC) = 1,7), à une charge psychologique élevée (RC = 1,4) et au cumul d'au moins deux expositions (RC = 1,6 à 1,7) sont associées au risque d'AAT en particulier si elles ne sont pas éliminées par une MP durant la grossesse. Le risque d'IPAG est associé à l'horaire irrégulier (RC = 1,5 et 1,4 si MP tardive et sans MP, respectivement) et au cumul d'au moins deux expositions (RC = 1,3 à 2,3) si elles ne sont pas éliminées avant 24 semaines de grossesse par une MP. L'élimination de certaines expositions contribue à diminuer les risques d'IPAG et d'AAT.

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This research aims to evaluate, among pregnant workers, the effect of certain exposures and their elimination through preventive measures (PM) on the risks of preterm delivery (AAT) or underweight for the gestational age (IPAG). Two case-control studies were carried out with 1242 cases of AAT, 4513 non-cases of AAT, 1536 cases of IPAG and 4441 non-cases of IPAG. Exposure to at least 3 hours per day of difficult postures (Odds ratio (OR) = 1.7), to a high psychological burden (OR = 1.4) and to the accumulation of at least two exposures (OR = 1 .6 to 1.7) are associated with the risk of AAT, particularly if they are not eliminated by PD during pregnancy. The risk of IPAG is associated with irregular working hours (OR = 1.5 and 1.4 if late PD and without PD, respectively) and with the accumulation of at least two exposures (OR = 1.3 to 2.3 ) if they are not eliminated before 24 weeks of pregnancy by MP. Eliminating certain exposures helps reduce the risks of IPAG and AAT.