The Efficacy of Vertical Bone Augmentation Using Titanium Mesh Vs PTFE Membrane: A Literature Review

Abstract

Relevance and aim: This literature review aims to evaluate and compare the effectiveness of Titanium Mesh (TM) and polytetrafluoroethylene (PTFE) membranes for vertical ridge augmentation (VRA). Specifically, it focuses on the vertical bone gain (VBG) and complication rates associated with each material.

Methods: A literature review was conducted following PRISMA guidelines, with a comprehensive search performed in MEDLINE (PubMed), Cochrane Library, and ScienceDirect for studies published between January 1, 2015, and January 1, 2025. The inclusion criteria included prospective cohort studies and randomized controlled trials involving adult patients undergoing vertical bone augmentation using either TM or PTFE membranes. The Joanna Briggs Institute (JBI) Critical Appraisal Checklist was used to assess the risk of bias and study quality.

Results: A total of 5 studies were included after screening 11,384 records. These studies showed that both TM and PTFE membranes effectively promote vertical bone gain, with varying outcomes based on surgical technique and defect complexity. The vertical bone gain varied between 3.65 mm and 6.86 mm in the studies, with similar or slightly different results for the two materials. However, the complication rates were significantly higher in the TM group, mainly due to membrane exposure and associated healing complications. The PTFE group had lower complication rates, which suggests a more predictable outcome.

Conclusion: The findings of this literature review suggest that both TM and PTFE membranes are effective for vertical bone augmentation. Nevertheless, PTFE membranes are associated with fewer complications than TM membranes and thus may be preferred in cases with moderate defect complexity. TM, although providing strong structural support, is more prone to complications such as device exposure, requiring careful surgical management. The decision to use TM or PTFE membranes should be based on the individual patient’s clinical condition and the surgeon’s experience. Further research with larger sample sizes and longer follow-up periods is needed to confirm the long-term efficacy and complication profiles of these materials.

Alternate abstract:

Aktualumas ir tikslas: Šios literatūrinės apžvalgos tikslas – įvertinti ir palyginti titano tinklelio (TM) ir politetrafluoretileno (PTFE) membranų efektyvumą vertikaliam alveolinės ataugos keteros augmentacijai (VRA). Dėmesys sutelkiamas į vertikalios kaulo dimensijos padidėjimą (VBG) ir su kiekviena medžiaga susijusių komplikacijų dažnį.

Medžiaga ir metodai: Literatūros apžvalga buvo atlikta pagal PRISMA gaires, MEDLINE (PubMed), Cochrane ir ScienceDirect duomenų bazėse išsamią tyrimų, paskelbtų nuo 2015 m. sausio 1 d. iki 2025 m. sausio 1 d., paiešką. Į įtraukimo kriterijus buvo įtraukti perspektyviniai stebėjimo tyrimai ir atsitiktinių imčių kontroliuojami tyrimai, kuriuose dalyvavo suaugusieji, naudojant TM arba PTFE membraną. Joanna Briggs instituto (JBI) kritinio vertinimo kontrolinis sąrašas buvo naudojamas šališkumo rizikai ir studijų kokybei įvertinti.

Rezultatai: Iš viso buvo įtraukti 5 tyrimai, peržiūrėjus rastus 11,384 straipsnius. Šie tyrimai parodė, kad tiek TM, tiek PTFE membranos veiksmingai skatina vertikalų kaulų augimą, o rezultatai skiriasi priklausomai nuo chirurginės technikos ir defektų sudėtingumo. Kaulo prieaugis vertikalioje dimensijoje svyravo nuo 3, 65 mm iki 6, 86 mm tyrimų metu, o abiejų medžiagų rezultatai buvo panašūs arba šiek tiek skirtingi. Komplikacijų dažnis buvo žymiai didesnis TM grupėje, dėl membranos atsidengimo ir susijusių gijimo komplikacijų. PTFE grupė parodė mažesnį komplikacijų dažnį, o tai rodo labiau nuspėjamą rezultatą.

Išvada: Šios literatūros apžvalgos išvados rodo, kad tiek TM, tiek PTFE membranos yra veiksmingos vertikaliai kaulo augmentacijai, tačiau PTFE membranos komplikacijų rizika yra mažesnė nei TM membranos, todėl joms turėtų būti teikiama pirmenybė esant vidutinio sunkumo defektams. Sprendimas naudoti TM arba PTFE membranas turėtų būti pagrįstas individualia paciento klinikine būkle ir chirurgo patirtimi. Norint patvirtinti ilgalaikį šių medžiagų veiksmingumą ir komplikacijų dažnį, reikia atlikti tolesnius tyrimus su didesniu imčių dydžiu ir ilgesniu stebėjimo laikotarpiu.