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Abstract
Hintergrund. Komplikationen durch dentogene Infektionen breiten sich in der Regel auf die Nasennebenhöhlen aus. Da die pneumatisierten Hohlräume der Sinus miteinander kommunizieren, können somit auch Erreger in angrenzende Organe vordringen. Nur in sehr seltenen Fällen können im Zug von Pansinusitiden auch schwerwiegendere Krankheitsbilder beobachtet werden.
Fallbericht. Es wird der seltene Fall einer dentogenen, eitrigen Sinusitis mit anschließender eitriger Pansinusitis, einem subduralen Empyem und Zerebritis dargestellt. Der Infektionsweg einer Pansinusitis und das Risiko von intrakranialen Komplikationen werden im Folgenden dargestellt. Weiterhin wird über das operative Vorgehen und die Relevanz von Bild gebenden Verfahren anhand des seltenen Patientenfalls berichtet.
Background. Complications and local extension of dentogenous and paranasal sinus infections most often involve the periorbit and frontal cranium. Because of the widespread use of antibiotics, intracranial extension of maxillofacial sinusitis is rarely seen today. Nevertheless, the clinician must be aware of the potential for these complications, because late recognition of this condition and delay in treatment can increase morbidity and mortality rates.
Case report. A case report of sinogenic intracranial complications is presented, with sinogenic empyema, cerebritis, and subdural empyema. The mechanisms and potential for intracranial spread of infection from the frontal, sphenoid, and ethmoid sinuses are discussed. The management of complications is outlined, including the use of computed tomography and the role of surgical drainage.[PUBLICATION ABSTRACT]