Efectividad de las intervenciones contra la violencia laboral que sufren los profesionales de la salud y de apoyo: metanálisis

Abstract

Objetivo:

evaluar la efectividad de las intervenciones dirigidas a prevenir y reducir la violencia laboral que sufren los profesionales de la salud y de apoyo.

Método:

revisión sistemática con metanálisis realizada en ocho bases de datos y en la literatura gris. El riesgo de sesgo se evaluó mediante herramientas Cochrane y la certeza de la evidencia mediante el Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation. El análisis se realizó de forma descriptiva y por metanálisis, e incluyó la evaluación de la heterogeneidad.

Resultados:

fueron elegibles 11 estudios aleatorios y cuasialeatorios, de los cuales seis estudios (54,5%) implementaron habilidades individuales, cuatro multienfoque (36,4%) y uno (9,1%) acciones gubernamentales. Cuatro estudios (36,4%) tuvieron un efecto positivo y significativo en la reducción de la violencia. El riesgo de sesgo se clasificó como alto o incierto. El metanálisis se realizó con dos estudios que evaluaron la capacidad individual (grupo de intervención) versus la capacidad individual (grupo de comparación), pero no se encontró evidencia científica (IC del 95 %: -0,41 a 0,25, p = 0,64) para el resultado prevención/reducción de la violencia.

Conclusión:

esta revisión no obtuvo alta evidencia sobre la prevención o reducción de la violencia laboral. El número reducido de ensayos aleatorios, la falta de estudios con bajo riesgo de sesgo y la alta consistencia pueden haber sido factores que dificultaron la recomendación de intervenciones efectivas.

Alternate abstract:

Objective:

to evaluate the effectiveness of interventions aimed at preventing and reducing workplace violence suffered by health and support professionals.

Method:

systematic review with meta-analysis conducted in eight databases and in the gray literature. Risk of bias was assessed using Cochrane tools and certainty of evidence using the Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation. Analysis was performed descriptively and by meta-analysis, and included assessment of heterogeneity.

Results:

11 randomized and quasi-randomized studies were eligible, of which six studies (54.5%) implemented individual skills, four multi-approach (36.4%) and one (9.1%) government actions. Four studies (36.4%) had a positive and significant effect in reducing violence. The risk of bias was classified as high or unclear. Meta-analysis was performed with two studies assessing individual ability (intervention group) versus individual ability (comparison group), but no scientific evidence was found (95% CI -0.41 to 0.25, p = 0.64) for the outcome prevention/reduction of violence.

Conclusion:

this review did not obtain high evidence on the prevention or reduction of workplace violence. The small number of randomized trials, the lack of studies with low risk of bias, and the high consistency may have been factors that made it difficult to recommend effective interventions.