Tuberculosis y vitamina D: una relación intrigante

Abstract

La tuberculosis permanece como la enfermedad infecciosa que más muertes ha causado a lo largo de la historia de la existencia humana, sin poderse aún lograr su control. En años recientes ha emergido un cúmulo importante de evidencia clínica acerca de la función de la vitamina D (calcitriol o 1,25 hidroxivitamina D) en un papel que va más allá de la homeostasis del calcio. Su papel en el sistema inmunológico es muy interesante vinculando su déficit como un factor de riesgo contribuyente y así mismo fisiopatológico en un gran número de enfermedades autoinmunes e infecciosas. Dentro de éstas se destaca la tuberculosis, enfermedad endémica en nuestro país y en la cual el déficit de dicho compuesto (vitamina D) crea un factor de riesgo para desarrollar esta enfermedad en su forma activa. Presentamos una revisión detallada de los estudios que explican el papel de la vitamina D en la susceptibilidad para el desarrollo de tuberculosis y los resultados de los estudios clínicos de suplencia de la misma publicados a la fecha.

Alternate abstract:

Tuberculosis remains the infectious disease that has caused more deaths throughout the history of human existence, without being able to even manage to control this disease. In recent years, an important body of clinical evidence has emerged about the role of vitamin D (calcitriol or 1,25 hydroxyvitamin D) in a role that goes beyond calcium homeostasis; of these its role in the immune system is very interesting, linking its deficit as a risk factor, contributor and physiopathological in a large number of autoimmune and infectious diseases. Within these stands out the tuberculosis, endemic disease in our country and where the deficit of this compound (vitamin D) creates a risk factor to develop this disease in its active form. We present a detailed review of the studies that explain the role of vitamin D in susceptibility to the development of tuberculosis and the results of the clinical studies of its substitution to date published.