Caracterización epidemiológica de leishmaniasis cutánea en dos regiones colombianas

La leishmaniasis es una patología zoonótica causada por el parásito Leishmania spp. y transmitida al hospedero humano por un flebótomo del género Lutzomyia, esta se da en su mayoría en áreas tropicales y se considera un problema de salud pública mundial, con una incidencia de 1,3 millones de casos al año, pero sólo la mitad de ellos se reportan. La leishmaniasis cutánea (LC) es de alta prevalencia en Colombia con hasta 4.000 casos cada año, afectando en mayor proporción a hombres. Es importante conocer el comportamiento de la patología en las últimas décadas, dados diversos factores que confluyen en su presentación como las dinámicas poblacionales, los cambios climáticos que involucran las densidades vectoriales y la genética del parásito. El objetivo fue identificar el comportamiento de la LC en las regiones de la Amazonía y Orinoquía entre 2007 y 2021 dadas sus condiciones ambientales y geográficas que favorecen la transmisión. La investigación fue observacional y retrospectiva, los casos de LC se obtuvieron del portal SIVIGILA, el criterio de inclusión fue ser caso confirmado de LC. Se excluyeron los casos sin información del municipio de residencia. Se analizaron las variables sexo, edad, procedencia, tiempo entre síntomas y consulta, régimen de afiliación, población especial y municipio de residencia. Los casos de LC reportados en este periodo fueron 13.161 para la región Amazónica y 10.659 para Orinoquía. Los tres municipios con mayor tasa de incidencia en la región Amazónica fueron Papunaua, Morichal y Yavaraté y en Orinoquía fueron Salina, Recetor y Sácama. El 93% de los casos fueron de sexo masculino. El grupo de edad con mayor número de casos fue el de 20 a 29 años, 83,9% provenían del área rural, el tiempo promedio transcurrido entre la aparición de las lesiones y la consulta fue de 31 días y el 72,5% contaban con el régimen de afiliación de excepción. Al realizar la comparación de ambas regiones, se encontraron diferencias estadísticamente significativas en las variables desmovilizado, migrante, desplazado, gestante y hospitalización. Se resalta que la LC sigue ocasionando altas tasas de morbilidad en población Colombiana residente en estas regiones, afectando especialmente las fuerzas militares, que debe ser objeto de vigilancia para establecer estrategias de prevención y control.

Financiación: Universidad de Santander, Universidad de Boyacá, Universidad Católica de Manizales

Palabras clave: Colombia, epidemiología, Leishmaniasis cutánea, Leishmania