Akne Vulgaris Tedavisinde Oral Azitromisin ile Topikal Adapalen ve Oral Doksisiklin ile Topikal Adapalen Etkinliginin ve Güvenirliginin Karsilastirilmasi ve bu Tedavilerin Yasam Kalitesi Üzerine Etkilerinin Ölçülmesi/Comparison of Safety and Efficacy of Oral Azithromycin-Topical Adapalene Versus Oral Doxycycline-Topical Adapalene in the Treatment of Acne Vulgaris and Determination of the Effects of These Treatments on Patients' Quality of Life

Headnote

Özet

Amaç: Akne pilosebase ünitenin kronik inflamatuvar bir hastaligidir. Oral antibiyotikler ve topikal retinoidler akne tedavisinde etkilidir.

Gereç ve Yöntemler: Bu çalismaya orta siddetli akne vulgarisi olan 60 hasta alindi, hastalar randomize olarak iki gruba ayrildi. Gruplar arasinda yas, cinsiyet ve akne siddeti açisindan farklilik yoktu. Birinci gruptaki hastalara azitromisin (500 mg haftada 3 gün), 2. gruptaki hastalara doksisiklin (100 mg/gün) tedavisi 12 hafta süre ile verildi. Sistemik tedaviye ek olarak her iki gruptaki hastalarin tedavisine topikal adapalen jel eklendi. Klinik degerlendirme baslangiçta ve 1, 2, 3. ayin sonunda yapildi. Yan etkiler kaydedildi. Hastalarin yasam kaliteleri Skindeks-29 ve Akne Yasam Kalite Ölçegi ile tedavi öncesi ve 3. ayin sonunda degerlendirildi.

Bulgular: Tedavi sonrasinda her iki tedaviyi alan tüm hastalarda %50'den fazla düzelme gözlendi. Azitromisin ile adapalen tedavisi alan 21 hastada ve doksisiklin ile adapalen tedavisi alan 23 hastada %80 ve daha fazla düzelme gözlendi. Her iki tedavinin etkinlikleri karsilastirildiginda lezyonlarin azalma yüzdesinde istatistiksel olarak anlamli fark bulunamadi (p>0,05). Her iki tedavi yöntemi düsük yan etki insidansi ile güvenli bulundu. Skindeks-29 ve Akne Yasam Kalite Ölçeginin skala skorlarinda tedavi baslangici ve tedavi sonrasinda istatistiksel olarak anlamli fark mevcuttu (p<0,05). Yasam kalite ölçeklerinin skala skorlari arasinda iki grupta istatistiksel olarak anlamli fark bulunamadi (p>0,05).

Sonuç: Her iki tedavi yöntemi etkili ve güvenli bulundu. Yasam kalite ölçeklerinde istatistiksel olarak anlamli düzelme gözlendi. (Türk derm 2012; 46: 151-5)

Anah tar Ke li me ler: Akne vulgaris, tedavi, yasam kalitesi

Summary

Background and Design: Acne vulgaris is a chronic inflammatory disease of the pilosebaceous unit. Oral antibiotics and topical retinoids are effective in the treatment of acne.

Materials and Methods: In this study, 60 patients with moderate acne vulgaris were evaluated; the patients were randomized into two equal groups. The groups were matched with respect to age, gender and clinical severity of acne. The patients in group 1 received oral azithromycin (500 mg daily on 3 consecutive days per week) and the patients in group 2 received doxycycline (100 mg daily) for 12 weeks. Topical adapalene gel was added to the systemic treatment in both groups. Clinical evaluation was performed at baseline and at the end of first, second and third months. Side effects were recorded. Quality of life in patients was measured with Skindex-29 and Acne Quality...