Bacteriofagii, trecut si prezent, o alternativa viabila în terapia antimicrobiana?/Bacteriophages, past and present, a viable alternative in antimicrobial therapy?

Headnote

Abstract

Uncontrolled growth of multidrug-resistant pathogens becomes an important public health problem, due to their ability to develop life-threatening disease. The decrease in the number of newly discovered antibiotics is an incentive for prioritizing the introduction of new agents into modern medical practice. The history of bacteriophages dates back 100 years, when they were discovered by Frederick Twort; subsequently they were used worldwide until the introduction of antibiotics. Later, they continued to be used by the former Soviet Union countries. The chapter on bacteriophages reopens nowadays because of their long term applicability in some countries and the new interest manifested by the USA and Western Europe, having the potential to become a rescue therapy for patients with limited therapeutic options.

Keywords: antibiotics, multidrug-resistant pathogens, bacteriophages

Rezumat

Cresterea necontrolata a patogenilor multirezistenti, o problema importanta de sanatate publica, ameninta tot mai mult viata pacientilor. Din cauza scaderii numarului antibioticelor descoperite, alti agenti antimicrobieni devin prioritatile medicinei moderne. Istoria bacteriofagilor începe în urma cu 100 de ani, când sunt descoperiti de Frederick Twort, si continua la nivel mondial pâna în momentul aparitiei antibioticelor. Ulterior, acestia ramân exploatati doar în fostele tari ale URSS. Având o utilizare îndelungata în unele tari, dar si datorita interesului recent aratat de SUA si tarile din Europa de Vest, capitolul cu privire la utilizarea bacteriofagilor în terapie se redeschide si poate reintroduce în practica implicarea acestora ca terapie de salvare la pacientii cu optiuni terapeutice limitate.

Cuvinte-cheie: antibiotice, germeni multirezistenti, bacteriofagi

Introducere

Cresterea necontrolata a patogenilor multirezistenti, o problema importanta de sanatate publica, ameninta tot mai mult viata pacientilor(1). În ultimele decenii s-a observat o scadere a numarului antibioticelor descoperite(2); astfel, alti agenti antimicrobieni devin prioritati ale medicinei moderne si biotehnologiei.

Bacteriofagii sunt virusuri care infecteaza bacteriile si în ciclul litic le transforma în unitati producatoare de bacteriofagi, ulterior distrugându-le si eliberând virioni care pot repeta ciclul(3). Aceasta proprietate confera unicitate bacteriofagilor, oferindu-le capacitatea de a creste exponential la locul procesului infectios. Astfel, pentru a obtine efect terapeutic, pot fi necesare mai putine administrari fata de administrarea de antibiotice(4).

Comparativ cu antibioticele, datorita specificitatii, bacteriofagii interfereaza mai putin cu microbiomul uman sau cu celulele umane. Astfel, incidenta infectiilor digestive cu Clostridium difficile poate fi diminuata. Aceasta proprietate are si dezavantaje: pentru...