Content area
Full Text
Özet
Fiks ilaç erüpsiyonu, neden olan ilaçlarin tekrar eden alimlari sonucunda ayni bölgelerde, genellikle soliter eritematöz parlak ya da koyu kirmizi makül, ödematöz plak ya da büllöz lezyonlar ile karakterizedir. Yüzden fazla ilaç suçlanmakla birlikte özellikle tetrasiklinler, sülfonamidler, sulfonlar, penisilinler, barbütiratlar, fenolStolein, pirazolonlar, aspirin, oral kontraseptiser ve nonsteroid antiinsamatuvar ilaçlar sorumlu tutulmaktadir. Alerjik rinit, ekzema, astim, ürtiker gibi pek çok hastaligin tedavisinde yaygin sekilde kullanilan setirizin, hidroksizin, loratadin, levosetrizin gibi antihistaminiklere karsi da Sks ilaç erüpsiyon gelisimi bildirilmistir. Sorumlu ajanin ortaya çikarilmasinda deri yama testi, intradermal testler, deri prick testi ya da oral uyari testleri kullanilabilmektedir. Kirk üç yasinda erkek hasta alerjik rinit nedeniyle setirizin alimindan yarim saat sonrasinda ayak sirtlarindan baslayarak tüm vücuda dagilan kasintili yer yer su kabarciklari içeren kizarikliklar ile basvurdu. Döküntüleri basladiktan sonra hidroksizin kullanimiyla lezyonlarinda artis oldugunu belirten hastanin öyküsünde 1 yil önce de setirizin alimindan sonra benzer yakinmalarinin daha haSf bir sekilde oldugu ögrenildi. Deri bakisinda vücutta yaygin eritemli, keskin sinirli, yer yer büllöz makül ve plaklar gözlendi. Lezyonlarin gerilemesinden dört ay sonra sekiz farkli antihistaminikle yapilan deri yama testinde setirizin, levosetirizin ve hidroksizine karsi pozitisik saptandi. (Türkderm 2011; 45: 49-52)
Anahtar Kelimeler: Fiks ilaç erüpsiyonu, setirizin, levosetirizin, hidroksizin
Summary
Fixed drug eruption (FDE) is characterized by solitary erythematous macules, edematous plaques and bullous lesions that occur at the same place with recurrent exposure to a drug. Though more than 100 drugs have been implicated in leading to FDE, this side effect is more commonly caused by tetracyclines, sulfonamides, sulfone, penicillins, pyrazolones, barbiturates, phenolphthalein, pirazones, aspirin, oral contraceptives and nonsteroidal anti-insammatory drugs. FDE occurrence has been reported in association with cetrizine, hydroxyzine, loratadine and levocetirizine, which are widely used in the treatment of allergic diseases, such as allergic rhinitis, eczema, asthma, urticaria. Patch, intradermal skin, prick tests or oral challenge test can be performed to identify the agent responsible for FDE. A 43-year-old male patient attended our outpatient clinic with itchy and erythematous rashes with sporadic blisters, starting from dorsum of his feet and spreading to other parts of his body, following oral intake of cetirizine for allergic rhinitis. He described that his eruptions exacerbated with hydoxyzin. Patient's history revealed that he had slightly suffered from the same cutaneous reactions one year ago, after oral administration of...