Content area
Full Text
Imikimod, günümüzde hem dogal, hem de kazanilmi fl immüniteyi uyararak etki gösteren topikal kullani mi olan tek immün yanit düzenleyicisidir. imidazokinolin ailesinden küçük bir molekül olan imikimod (1- (2 metilpropil)- H-imidazo (4,5 c) kinolin -4 amin) immünregulatuvar etki yaninda antiviral, antitümor, antianjiojenik etkilere de sahiptir. "Toll-like reseptör" (TLR) 7 ve TLR 8'e baglanarak keratinositlerden ve diger hücrelerden interferon (IFN ) alfa, interlökin (IL) 6 ve tümör nekroz faktör (TNF) alfa gibi lokal proinflamatuvar sitokinlerin üretimini ve salinimini artirarak dogal immüniteyi uyarir. Bundan baflka "natural killer" hücre aktivitesini, makrofajlardan nitrik oksid salinimini, B lenfosit proliferasyonunu ve maturasyonunu, Langerhans hücrelerinin aktivasyonu ve göçünü artirarak da dogal immünitenin diger elemanlari üzerine uyarici etki gösterir. IFN gammani n indirekt olarak uyarilmasiyla da kazanilmifl immünitenin hücresel kolunu etkiler. Sonuç olarak do- gal ve kazanilmifl immün sistem özellikle TH1 yolu ile uyarilir. imikimod kremin, antitümoral etkisinde sitokin salinimini arttirmasinin yaninda direkt olarak apopitozisi harekete geçirmesi de rol oynar.