Content area
Full Text
Öz
Giriş: Ekinokandinler yetişkinlerde olası ve kanıtlanmış invaziv kandidoz tedavisinde önerilmektedir. Bununla birlikte, çocuklarda invaziv kandidoz tedavisinde ekinokandinlerin kullanımı için çok az şey bilinmektedir. Mikafungin, invaziv kandida enfeksiyonlarının hem tedavisi hem de önlenmesi için onaylanmıştır. Bu çalışmada kandida enfeksiyonu tedavisinde mikafungin kullanılan çocuk hastalar retrospektif olarak irdelenmiştir. Hastaların klinik özellikleri ve mikafungin tedavisinin sonuçları literatür eşliǧinde tartışılmıştır.
Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya, 01 Ocak 2017-01 Ocak 2019 tarihleri arasında kandida enfeksiyonu tanısı alan ve mikafungin ile tedavi edilen, 28 gün ile 16 yaş arasında 10 çocuk hasta dahil edildi. Hastaların mikrobiyolojik ve laboratuvar verileri, demografik ve klinik özellikleri, invaziv kandidoz için risk faktörleri, mikafungin tedavi özellikleri ve yan etkiler geriye dönük olarak elektronik dosyalardan kaydedildi.
Bulgular: Çalışmaya katılan hastaların ortanca yaş 22 ay (1.5 ile 178 ay arasında) idi. Hastalardan izole edilen kandida türleri C. parapsilosis, C. orthopsilosis, C. tropicalis, C. albicans, C. kefyr, C. guilliermondii idi. En sık altta yatan hastalık gastrointestinal anomali ve ona baǧlı gelişen sorunlardı. En sık görülen risk faktörleri; geniş spektrumlu antibiyotik kullanımı, total parenteral beslenme, mekanik ventilasyon, santral ven kateterinin bulunmasıydı. Mikafungin median dozu 2 mg/kg/gün idi. Hastalara en az 3 gün en fazla 23 gün kullanıldı. Mikafungin'e baǧlı herhangi bir yan etki görülmedi. Sonuç: Çocuk hastalardan oluşan sınırlı vaka serimizde MCFG, hem kanıtlanmış hen de olası invaziv kandida enfeksiyonlarının tedavisinde etkili bulunmuştur ve olumsuz bir yan etkiye rastlanmamıştır.
Anahtar Kelimeler: Mikafungin, çocuk, invaziv kandidoz
Abstract
Objective: For the treatment of invasive candidiasis (IC) which is confirmed or suspected in adults, echinocandins are usually recommended. In children; however, very little is known about using echinocandins for IC management. Micafungin (MCFG) is approved for both treatment and prevention (prophylaxis) of invasive Candida infections. In this study, pediatric patients diagnosed with Candida infection and treated with MCFG were evaluated retrospectively. Clinical characteristics of the patients and the results of MCFG treatment were discussed in light of the literature.
Material and Methods: The study included 10 pediatric patients aged between 28 days and 16 years. They were diagnosed with Candida infection between January 01, 2017 and January 01, 2019, and were treated with MCFG. The patients' microbiological and laboratory data, demographic and clinical characteristics, risk factors for IC, MCFG treatment characteristics and the side effects were recorded retrospectively from electronic records.
Results:...