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Abstract
Erfahrungen mit einer neuen Technik zur Beseitigung hochgradiger Meatusstenosen bei Knaben und Männern mit Lichen sclerosus werden mitgeteilt. In einem 4-Jahres-Zeitraum wurden 21 Patienten mit einem Durchschnittsalter von 41,7 (7-75) Jahren der plastischen Meatotomie nach Malone unterzogen. Das durchschnittliche Follow-up betrug 3,4 Jahre (6 Monate bis 4,1 Jahre). Der Eingriff kombiniert eine sparsame ventrale mit einer tiefen dorsalen Meatotomie und korrigiert die durch den letzten Teilschritt hervorgerufene Faltenbildung der Glans mittels Vernähung einer invertiert V-förmigen Glansinzision. Allen Patienten wurde ein Fragebogen zur Beurteilung des funktionellen und kosmetischen Ergebnisses zugestellt. Es traten keine Komplikationen oder Rezidivstenosen auf. Die Fragebögen wurden von 18/21 Patienten beantwortet. Alle waren mit dem funktionellen Ergebnis und 15/18 mit dem kosmetischen Ergebnis zufrieden. Die Technik beseitigt im Kurzzeitverlauf zuverlässig die Stenose. Sie ist einfach und zügig durchführbar, vermeidet einen hypospaden Neomeatus und gewährleistet gute Ergebnisse.
A novel technique is reported to relieve stenosis of the external urinary meatus in men and boys with lichen sclerosus. A total of 21 patients underwent the new operation of Malone in a 4-year period. The mean patient age was 41.7 years (range: 7-75 years) and mean follow-up was 3.4 years (6 months to 4.1 years). The procedure combines a small ventral with an extensive dorsal meatotomy and ends with an inverted V-shaped relieving incision to correct puckering caused by dorsal meatotomy. Patients were mailed a questionnaire asking if they were pleased with the functional and cosmetic results There were no complications or recurrences. A total of 18 patients replied to the questionnaires. All patients were pleased with the functional and 15 were satisfied with the cosmetic results. The technique relieves stenosis of the external urinary meatus in the short term.It is rapid and easy to perform, avoids a hypospadiac meatus and provides good results.[PUBLICATION ABSTRACT]