Päihtyneenä päivystyksessä - Saako potilas hyvää hoitoa ja kohtelua?/An intoxicated patient in the emergency department - Does the patient get good care and treatment?

Headnote

TIIVISTELMÄ

Päihteiden käyttö tai päihderiippuvuus voi liittyä lähes kolmasosaan päivystyspoliklinikan käynneistä. Päivystysyksikköön perustetulla selviämishoitoyksiköllä on mahdollista parantaa päihdepotilaiden hoidon laatua sekä rauhoittaa päihtyneiden potilaiden mahdollisia päivystystoiminnalle aiheuttamia ongelmia. Selviämishoitoyksikön keskeisenä tehtävänä on muun tarvittavan hoidon yhteydessä puuttua potilaiden päihteiden käyttöön, motivoida heitä jatkohoitoon ja järjestää tarvittaessa tarkoituksenmukainen jatkohoito.

Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli selvittää päivystyksen selviämishoitoyksikössä hoidettujen päihtyneiden potilaiden kokemuksia saamastaan hoidosta. Tutkimusaineisto on kerätty haastattelemalla potilaita (n = 57) puhelimitse kolmen kuukauden kuluttua toteutuneesta hoidosta. Potilaita pyydettiin vapaasti kertomaan kokemuksiaan. Aineisto analysoitiin induktiivisella sisällön erittelyllä.

Potilaiden kuvaukset päivystyksen selviämishoitoyksikön hoidosta jakautuivat neljään luokkaan: kliiniset hoitotoimenpiteet, vuorovai-kutus, kohtelu ja hoitoympäristö. Hoitotoimenpiteet koettiin pääasiassa hyviksi ja hyödyllisiksi. Yleinen vuorovaikutus, keskustelu, psyykkisen tilan huomioiminen sekä päihteiden käytön puheeksi ottaminen olivat potilaille tärkeitä ja jatkossa alkoholin käytön vähentämisen kannalta hyödyllisiä. Tutkimus osoitti myös, että potilaat arvostivat ammatillista, syyllistämätöntä ja ymmärtäväistä kohtelua.

Avainsanat: Päivystyshoitotyö, päihdeongelmat, potilaan näkökulma, hoidon laatu, haastattelu

ABSTRACT An intoxicated patient ln the emergency department - Does the patient get good care and treatment?

Headnote

Nearly one in three emergency department visits may involve intoxicant use or substance abuse. The quality of care of patients with substance abuse can be improved and possible problems alleviated with a sobering unit in the emergency department. The key task of the unit is to intervene in intoxicant use, motivate patients for follow-up treatment and arrange suitable follow-up treatment.

The purpose was to explore the experiences of patients treated in the sobering unit of the emergency department. Data were collected by interviewing patients (n = 57) via telephone three months after the care episode. Patients were asked to recount their experiences freely. Data were analysed by inductive content analysis.

Headnote

Patients' descriptions of the care in the sobering unit were divided into four categories: clinical care procedures, interaction, general treatment and care environment. Care procedures were mainly regarded as good and useful. General discussion, considering patients' mental state, and bringing up intoxicant use were important for patients and useful in reducing future alcohol use. The study also showed that patients appreciated general treatment that was professional, understanding and not intended to generate guilt.

Key words: Emergency nursing, substance-related disorders, patient's perspective, quality of care, interview

Tutkimuksen iähtökohdat

Korkean alkoholikulutuksen maissa esiintyy kohtalaisen paljon alkoholiperäisiä haittoja. Tilastojen mukaan Suomessa alkoholiin...