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ABSTRACT: 73 enterobacteria which isolated from four regional hospitals Moroccans during 2011 to 2012 were referred to The National Institute of Hygiene (INH). For all isolates Phenotping and genotyping were conducted. Biochemical was performed by galleries Api20E (bioMérieux). Distribution of disks on Mueller Hinton ager was used for antibiotic susceptibility test. Resistance genes (CTX, SHV and TEM) was carried out by molecular biology for genotyping. Among all Enterobacteriaceae Escherichia coli was prevalent, followed by Klebsiella pneumonia. The most common phenotype was the genotyping expanded spectrum lactamase"ESBL», CTX was the most predominant for enterobacteria ESBL with an expression estimated at 45%.
KEYWORDS: enterobacteria, phenotyping, genotyping, genes, resistance.
RESUME: L'Institut National d'Hygiène « l'INH » a reçu 73 entérobactéries isolées des quatre hôpitaux régionaux Marocains « sites » durant les années 2011 et 2012 pour réaliser le phénotypage et le génotypage de ces dernières.
L'identification biochimique est effectuée par des Galeries Api20E(Biomérieux), l'antibiogramme a été réalisé par la méthode de diffusion des disques sur Mueller Hinton, quant au génotypage a été réalisé par la biologie moléculaire en recherchant les gènes de résistance (CTX, SHV et TEM). l'Escherichia coli reste l'espèce la plus prédominante parmi les entérobactéries adressées à l'INH, suivi des Klebsiella pneumoniae , le phénotype le plus fréquent est la bêta-lactamase de spectre élargi « BLSE », quant au génotypage, le CTX reste Le gène de résistance le plus prédominant pour les entérobactéries BLSE avec une expression estimée à 45%.
MOTS-CLEFS: entérobactéries, gènes, résistance, phénotype, génotype.
1 INTRODUCTION
Les Infections hospitalières constituent un problème de santé publique dans les hôpitaux dans le monde entier y compris le Maroc. En outre, la résistance des bactéries aux antibiotiques est responsable d'une augmentation significative de la morbidité, de la mortalité et de l'augmentation du coût des dépenses en soins de santé.
Les infections sont plus importantes lorsqu'elles sont causées par des bactéries résistantes aux antimicrobiens ([1 ] , [2]). Parmi ces bactéries, Enterobacteriaceae résistant aux céphalosporines à spectre étendu, résistant aux carbapénèmes, Pseudomonas aeruginosa et Acinetobacter baumannii résistant à la ciprofloxacine et les Enterobacteriaceae bacilles à gram négatif non fermentaires (NFGNB) sont de grande préoccupation ([3],[4])
L'augmentation de la fréquence relative des entérobactéries productrices de BLSE a été observée aussi bien dans les centres de soins ([5], [6])...