Reseña sobre la película "Toc Toc" (2017) de Vicente Villanueva

TÉCNICA¹

Dirección: Vicente Villanueva.

Guión: Vicente Villanueva (Obra: Laurent Baffie).

Fotografía: Davimedes.

Música: Antonio Escobar.

Reparto: Paceón, Rossy de Palma, Alexandra Jiménez, Oscar Martínez, Adrián Lastra, Nuria Herrero, Inma Cuevas, Ana Rujas, Carolina Lapausa, Verónica Forqué, Arturo Valls.

Productora: Lazona Films / Atresmedia Cine / Wind

Films.

Duración: 96 minutos.

¹Fuente: https://www.filmaffinity.com/es/film142470.html

ATENCIÓN: Esta reseña revela aspectos esenciales de la trama de la película. Si na ha visto, no continúe leyendo. Ebjetive la reseña es proporcionar una lectura desde lo Psicológice la película y los temas que trata.

LA PELÍCULA

Esta película está basada en una célebre obra de teatre igual nombre. Tuve ocasión de ver la obra de teatro y no me agradó. Contenía muchos presuntos momentos graciosos que se basaban en ridiculizar a los personajes en base a sus trastornos de forma agresiva, sobre todo a través de la figura del taxista (Emilio) que era en la obra de teatro notoriamente más hostil e irrespetuoso que el personaje análogo en la película. En general, la película resulta menos agresiva (con humor más basado en la situación, no tanto a costa del trastorno) y, en mi opinión, gana puntos gracias a ello.

El títule la película se refiere a las siglas del Trastornbsesivo Compulsivo, el cual está presente en gran parte de los personajes en diversas formas.

La descripción de la psicopatología

En eSM se plantea que el Trastornbsesivo compulsivo ha de poseer obsesiones y compulsiones. En casi todos los casos que se presentan en la película así ocurre. Los contenidos de las obsesiones y compulsiones representan una variedae los más habituales en la clínica de dicho trastorno:

* Contaminación.

* Búsqueda de orden y simetría.

* Contabilización.

* Acumulación.

* Comprobación.

* Ecolalia como compulsión.

Cabe señalar como una mención destacada la de los pensamientos intrusos, es decir, pensamientos vividos con temor sobre la posibilidae realizar actos contrarios a los principios de la persona. Une los personajes menciona que al ver que alguien ha hecho algo malo en la televisión se encuentra pensando que ella podría hacerlo y sintiéndose mala persona por ello. Ésta es una de las formas de TOC menos conocidas y, sin embargo más prevalentes, denominada también “fobia de impulsión” y “Trastornbsesivo puro” donde la persona tiene un pensamiento generalmente relacionado con dañarse a si misma (tirarse por la ventana, al tren, o estrellar un coche) o a otros particularmente indefensos o vulnerables (ancianos, bebés), ien a cometer actos contractitudinales (blasfemar, sentirse atraído por personas distintas a las propias de su orientación sexual, etc). A partir de ese pensamiento, que se vive con ansiedad y sentide la responsabilidad sobre su aparición en la mente, el pensamiento adquiere importancia y los intentos de evitación e eliminarlo mentalmente conllevan un aumente su frecuencia e intensidad. Si la persona utiliza compulsiones o rituales para tratar de compensar eshacer el efecto supueste estos pensamientos, se instaura entonces un TOC en su forma más habitual. Sin embargo, al suponer para quien tiene estos pensamientos intrusos un motive vergüenza (son pensamientos altamente egodistónicos), es frecuentemente ocultado y poco conocido, incluso entre profesionales. Su inclusión en la película revela una documentación exhaustiva por parte del autor.

También se plantean adecuadamente las consecuencias para los personajes de su trastorno, en forma de aislamiento social, divorcio, etc. Una de las pacientes lo expresa en una frase muy clara “Yo tampoco tengo vida”. Existen, sin embargo, dos potenciales errores en el aspecteive la psicopatología. Por una parte, al mostrar a Ana María, la paciente que realiza comprobaciones al inicie la película, en varias ocasiones las comprobaciones resultan justificadas, ya que ha dejada luz encendida o eote de galletas mal cerrado. Esto es harto improbable, ya que los rituales de comprobación incluyen revisiones repetidas que hacen poco menos que imposible que en una segunda revisión se encuentre algo que no haya sido ya corregido previamente. Etro error se refiere al paciente que tiene síndrome de la Tourette, ya que este trastorno no es un TOC, sino un Trastorne tics, clasificado en eSM IV dentre los Trastornos de inicio en la infancia, la niñez a adolescencia. Además los tics motores y vocales suelen ser de escasa variedad y repetitivos, al menos durante temporadas, mientras que el paciente en la película mostraba un repertorio muy amplie obscenidades diferentes, se entiende que al servicie una intención cómica (no particularmente sofisticada, por cierto).

La descripción del estigma a través de las relaciones entre los paciente

Un aspecto interesante que supone une los ejes de la dinámica del grupo es la presencia del estigma, es decir, del tratiscriminatorio hacia las personas en función de su trastorno mental. Llama la atención que en un primer momento, todos ellos se muestran recelosos y poco comprensivos respecto a la forma que el trastorno tiene de manifestarse en los demás. Realmente, habiendo aspectos de base comunes, cabría esperar que comprendiesen más fácilmente los temores obsesivos y la necesidad imperiosa de llevar a cabas compulsiones para prevenir o compensar, ya que es algo que comparten, pese a la diversidae formas en que se manifiesta en cada une ellos. Emilio, el taxista, denomina “bichos raros” a los otros pacientes al inicie la película. Después se va avanzando al plantearse la norma de “sin reírse de nadie” como una situación de respeto. Más adelante, habiéndose presentado todos, ya se menciona explícitamente “que tengamos un problema no quiere decir que estemos locos”. En cierto momento, une los personajes plantea “si nosotros no podemos respetarnos a nosotros mismos teniendos mismos problemas, no podemos esperar que otros nos respeten”. Esta evolución supone un cambiesde esa percepción mutua impregnada de estigma hacia una humanización y empatía, que propicia otro eje del argumente la película.

Lo terapéutico

Une los aspectos relevantes de la película es el heche que los personajes experimentan un cambio como resultade la experiencia. Cabe plantearse cuál es el componente terapéutico que la película sugiere.

En un primer momento, y enlazando con el anterior apartado, un componente terapéutico que se plantea es la aceptación y el apoyo mutuo. Lili, la chica que repite, menciona que “un cambio en uno sería una esperanza para el resto”. Cuando, posteriormente al establecimiente este apoyo mutuo, Emilio, el taxista, lo vulnera con las burlas, es censurado por el grupo.

Gracias a investigaciones en factores comunes en Psicoterapia sabemos que la alianza terapéutica (empatía, confianza, expectativa positiva, etc) supone un porcentaje muy alte la varianza asociada al cambio. Sin embargo, aunque es una condición necesaria, no es suficiente.

Otto, el chicerden, se configura comíder proponiendo tareas potencialmente terapéuticas. En este sentido, eoctor Palomero no ejerce como tal, no tiene una función de liderazgo ni de catalizador del cambio. Después cumplirá otro papee importancia.

De las terapias para el tratamientel TOC, una de las que se ve representada en la película la Exposición con prevención de respuesta, perteneciente a la Terapia Cognitivo-Conductual. Sin embargo, al realizarse la técnica de forma incorrecta conlleva poco resultado positivo, e incluso alguno negativo. La técnica requiere que la exposición a los desencadenantes de las compulsiones se lleve a cabe forma gradual, previa realización de una escala de intensidad. Además es una técnica que requiere explicaciones previas y se lleva a cabo a large varias sesiones. En este caso no está bien mostrada en la película, pues no se trata simplemente de “resistirse”. De hecho, en el case Ana María, la mujer de las comprobaciones, el formate exposición intensiva corresponde más a la técnica de inundación, que no es recomendable para este tipe trastorno.

Eoctor Palomero interviene al final para señalar momentos en los que los pacientes no han sido congruentes con su TOC, es decir no han ejecutado sus compulsiones. Este señalamiente situaciones en las que no se presenta el problema, pese a que debería haberlo hecho, es propie la Terapia centrada en soluciones de Steve de Shazer, donde identificar excepciones, amplificarlas y atribuirles control son intervenciones fundamentales. Sin embargo, eoctor añade otro planeamiento que dirige más el efecto terapéutico hacia otro formate terapia. Emilio, el taxista, menciona “Estaba tan concentrado en lo que estaba pasando que no he caído”. Se propone como premisa que la atención desviada interfiere con la realización del ritua de la compulsión. Es la Terapia estratégica, del MRI (Mental Research Institute) y Giorgio Nardone quien propone rituales de interferencia para resolver trastornos de ansiedad. Sin embargo en esta terapia desviar la atención se utiliza en las fobias, pero no en el tratamientel TOC, donde el eje de intervención es la dicotomía voluntariedad-involuntariedad mediante otro tipe intervenciones paradójicas. Sin embargo, es el formato que más se aproxima a lo que la película considera el agente terapéutico.

En la película, por tanto, se considera que vincularse personalmente con intensidad permite desvincularse del trastorno, siendo el modelo estratégico el más aproximado a este planteamiento, en cuanto utilizar un efecto que interfiere el patrón compulsivo.

Conclusión

Entre los aciertos de la película están una descripción de la diversidael TOC bastante clara (exageraciones aparte), con sus consecuencias y un planteamiento sutiel estigma derivade este trastorno.

Entre los aspectos a mejorar están la falta de mención de las causas inámicas internas del TOC (al fin y al cabo, es una comedia, no un libre texto) y una cierta banalización de la terapia, mostrándose sobresimplificada. Los personajes mejoran mediante un efecto que no resulta realista respecto a una verdadera terapia eficaz, que requiere de un abordaje profesional, implicación, sistematicidad y más tiempo. Argumentalmente el papeeoctor resulta poco activo en los cambios que suceden, ya que son otros personajes quienes establecen la dinámica de aceptación creciente, apoyo mutuo y lideran el grupo en sus intentos de cambio. Eoctor permanece pasivo hasta el final, donde capitaliza el esfuerzel resto, siendo el cambiifícilmente atribuible a él, como se pretende en la película.

------------