Content area
Full text
Özet
Skar sarkoidozu yanýk alanlarý, cerrahi skarlar, aþý ve injeksiyon noktalarý, dövme gibi eski travma alanlarý üzerinde geliþen, histopatolojik olarak non-kazeifiye granülomatöz infiltrasyon ile karakterize, nadir görülen bir kutanöz sarkoidoz tipidir. Sistemik sarkoidozlu olgularda bazen hastalýðýn ilk bulgusu olarak görülebilmektedir. Burada yedi yýl önce geçirdiði trafik kazasýna ait skar alanlarý üzerinde sarkoidoz geliþimi ve pulmoner tutulumu saptanan otuz dört yaþýnda bir erkek olgu sunulmaktadýr. (Türkderm 2013; 47: 66-8)
Anah tar Ke li me ler: Skar, sarkoidoz, akciðer
Summary
Scar sarcoidosis is a rare type of cutaneous sarcoidosis which arises in pre-existing scars, which may occur due to burn injury, surgery, tattoos, vaccine or injection, and is histopathologically characterized by non-caseating granulomatous infiltration. It may be the first manifestation of systemic sarcoidosis. Here, we present the development of sarcoidosis in pre-existing scars following a traffic accident which had occurred seven years ago and the association of early pulmonary involvement in a 34-year-old man. (Turkderm 2013; 47: 66-8)
Key Words: Scar, sarcoidosis, pulmonary
Giris
Sarkoidoz etiyolojisi tam olarak bilinmeyen, nonkazeifiye granülomlarla karakterize multisistemik bir hastaliktir. Hastalik her iki cinsiyette 20-29 yaslar arasinda ve kadinlarda 50 yasin üzerinde daha sik gelismektedir. Kutanöz tutulum olgularin %20-35'inde hastaliga özgü ve hastaliga özgü olmayan lezyonlar seklinde kendini gösterir1. Hastaliga özgü lezyonlar; histopatolojik olarak non-kazeifiye granülomlarin eslik ettigi makül, papül, plak, nodül, lupus pernio, skar infiltrasyonu, alopesi, ülserasyon ve hipopigmentasyondur. Bunlardan skar sarkoidozu; sikligi %5,4 ile %13,8 arasinda degisen, diger kutanöz sarkoidoz tiplerine göre daha nadir görülen bir sarkoidoz formudur2. Burada, trafik kazasi öyküsü olan ve travma alanlarina uyan skar bölgelerinde sarkoidoz gelisen sistemik tutulumun eslik ettigi bir olgu sunulmaktadir.
Olgu
Otuz dört yasinda erkek hasta bes aydir yüzünde baslayan kirmizi-kahverengi kabarikliklar nedeniyle basvurdu. Yedi yil önce trafik kazasi öyküsü olan hastanin dermatolojik bakisinda eski trafik kazasi skarlarina uyan alanlarda, burun dorsumunda, üst ve alt dudakta, sol preauriküler alanda, sol kas üzerinde viyolese renkte papülo-nodüler lezyonlar görüldü (Resim 1a,b). Fizik muayenede solunum sistemi ve diger sistemlere ait herhangi bir patolojik bulgu saptanmadi. Lezyonlardan alinan biyopsi örneginde non-kazeifiye granülomlar izlendi (Resim 2). Multinükleer dev hücrelerin içerisinde asteroid cisimcigi görüldü (Resim 3). Asidorezistan bakteri incelemesi negatifti. Periyodik asit schiffboyamada...